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医院开药未按照慢性病门诊结算

2023年02月15日 16:23:23 来源:市民热线
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《市民热线》听众反映:本人是黄山市市直企业退休职工,今年1月4日到黄山市人民医院去开慢性病的药。当时医生开了800元的药,按照慢性病门诊结算规定,扣除年度门槛费500元后就能按比例直接结算了。自己的社保卡医保个人账户里刚好也有800多元。可是后来查询自己的医保账户,里面的800元余额被全部扣完了。请问是不是没有按慢性病报销的有关政策来划扣?能否帮助查询具体情况?

市医保局回复如下: 经系统查询所得,该听众医保卡个人账户余额为0元,1月5号在市医院所产生的门诊费用为710.38元,门槛费累计500元,扣除门槛费及先行自付费用,可报销费用为87.84元,按70%比例报销,统筹基金支付为61.4元,已电话与反映人联系,反映人表示理解。如有不清楚的地方,请与市医保中心具体联系,联系电话:0559-2320957。


编辑:程峰