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意外摔伤后能否申请二次报销

2021年12月17日 11:20:35 来源:黄山新闻网

《市民热线》听友反映:本人是歙县小川乡临川村的村民,参保城乡居民医疗保险,今年意外摔伤后,在医院住院做手术,报销后个人支付了7000元,请问能否申请二次报销。

歙县医疗保障局回复如下:根据《黄山市人民政府办公室关于印发黄山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案(试行)的通知》(黄政办〔2019〕13号)规定:一个保险年度内,参保人员负担的合规医药费用累计超过大病保险起付线1.5万元的部分,大病保险基金分费用段按比例报销。 经查询,该听众女婿今年因意外受伤住院治疗,经基本医疗报销后,自费六千余元,未达到大病保险起付线,所以不能享受大病保险报销。


编辑:程峰